为什么大便有鲜血?
血便即血液随粪便一同排出,可分为肉眼血便和隐血便。 隐血便是指肉眼不能观察到,但粪便化验可以发现的少量出血。 肉眼血便则可以看到粪便表面附着有新鲜血液或其他颜色的液体,多由于肠道上皮细胞脱落或溃疡形成,轻微的刺激即可导致血管破裂,出现便血;肿瘤破溃、炎症等情况也可引起血便。 无论是隐血便还是肉眼血便都可以由上消化道出血、结肠息肉、恶性肿瘤等引起,需要及时就诊查明原因。 小儿血便还应与痔疮、直肠息肉、肠炎等疾病相区别。
1. 上消化道出血: 消化道炎症、胃溃疡和十二指肠溃疡等疾病可引起呕血和黑便,出血量较大时可伴有血块排出。对于中年以上患者,突然出现呕血或黑便时应及时就诊,通过大便常规及潜血试验、胃肠镜检查等明确病因。
2. 肠息肉: 是临床上较为常见的疾病之一,通常无明显症状,多在体检时发现。少数患者可有腹泻、腹痛、腹胀等症状,部分患者可表现为血便。此时应注意与肿瘤进行鉴别,必要时可进行内镜检查。
3. 结直肠癌: 便血也是其常见表现,多为暗红色血便,伴有粘液或脓液,且多混有大量黏液、脓液,与粪便混合后呈糊状。此时应高度警惕肠道肿瘤的可能,及时就医完善相关检查。 其他消化系统疾病,如急性胰腺炎、急性胆囊炎等,也可以出现血便的症状,一般持续时间不长,调整饮食结构、治疗原发疾病后可逐渐缓解。 但需注意,某些全身性疾病(如白血病)也可表现为血便的症状,需要进行相关检查以明确诊断。